什麼是聲帶長繭?
正常說話的時候,聲帶會向中央靠攏,空氣由肺部呼出時,聲帶振動而產生聲音。
當聲帶長繭造成腫脹,會阻止聲帶靠在一起,聲音聽起來會有氣音、變粗變緊,造成音質、音量或音調的改變,聲音也隨之沙啞。
就如同手掌掌面會因為長期工作不斷的擦摩,造成表皮增厚變粗(所謂長繭),聲帶也會因為長期使用,或是不當的發聲習慣,聲帶局部變厚長繭,在門診的喉內視鏡下,通常可以見到結節或是息肉。
通常除了聲音沙啞的症狀之外,還有喉嚨乾緊,卡痰的感覺,講話吃力,甚至會有點喘,或是頸部肌肉緊張酸痛。
造成聲帶長繭有哪些常見的原因?
因為感冒,或是過度使用聲音,例如在搖滾音樂會中尖叫或選舉時忘情的嘶吼,很容易造成聲帶水腫,如果未能好好休息,在加上不當的使用聲帶,譬如長時間講話,吼叫或不正確發聲,不良的習慣長期一點一滴的累積傷害,很有可能會導致聲帶結節或息肉。
另外還有一些加重因子:
(1) 胃食道逆流:胃酸沿食道逆流刺激聲帶,症狀明顯者會有心灼感,多數的人可以感覺到在喉嚨有一異物感,像是有痰卡在喉嚨。
(2) 常常有清喉嚨的動作。(是不是很訝異?)
(3) 抽煙。
(4) 刺激性的食物或飲料: 喝酒、吃薑母鴨等辛辣食品。
何時應該去大醫院看耳鼻喉科醫師?
(1) 聲音沙啞超過2週,一般診所治療無效。
(2) 持續幾天聲音完全喪失或嚴重改變。
(3) 聲音沙啞並伴隨有下列症狀時:(要小心是否伴隨癌症)
–疼痛,有些甚至引起耳朵疼痛
–咳血
–吞嚥困難
–頸部有腫塊
如何預防並改善療輕度的聲音沙啞?(###最重要###)
(1) 不要過度使用聲音或大聲說話: 如果必須在吵雜的環境下工作,則建議配戴擴音器講話。
(2) 多喝開水,保持聲帶的潤濕。
(3) 充分的休息與睡眠,讓輕度受損的聲帶有機會自行復原。
(4) 戒菸,或避免有菸害的場所。
(5) 避免辛辣食物與飲酒。
(6) 當聲音受損時,暫時禁聲,避免唱歌。
(7) 規律的運動,改善肺活量。
以上內容由彰化基督教醫院 耳鼻喉暨頭頸部主治醫師 吳元盛醫師撰寫
(2018/01/02以下文章持續更新中)
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